Un hôpital tout neuf en 2013

BURGRAFF,ERIC

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Jeudi 15 janvier 2009

Libramont Après la fermeture de Sainte-Ode

Exclusif. 80 millions pour doubler la capacité de l’hôpital de Libramont. Voici le projet en détail. Et en primeur.

Oubliez le parking. Rayez le vieil hôpital à gauche. Imaginez en lieu et place un paquebot en forme de « H », relié sur chacun de ses six niveaux à la clinique actuelle. Voici le Centre hospitalier de l’Ardenne new-look, à Libramont. Près de 450 lits et places. Plus du double de la capacité actuelle du site. Ouverture en 2013. Si tout va bien.

Pour mémoire, le Centre hospitalier de l’Ardenne, c’est deux sites fusionnés depuis 1998 : Libramont et Sainte-Ode. Au fil des années, ils se sont organisés de manière à concentrer les services aigus sur Libramont et les services de plus long séjour sur Sainte-Ode. Une situation qui vaut cependant son pesant de surcoûts récurrents : « Ils sont liés à des duplications de ressources humaines et matérielles et sont évalués à environ 1,7 million d’euros chaque année », lit-on dans le dossier de construction du nouvel hôpital expédié au ministre Donfut voici quelques mois.

Dans ce contexte, alors que Libramont a continué à bénéficier d’investissements immobiliers importants – on y termine en ce moment un programme de reconditionnement entamé voici dix ans –, le site de Sainte-Ode s’est lentement dégradé. Selon une étude, la simple remise à niveau de cet hôpital sans modification de la destination des locaux, nécessiterait un investissement de 20 millions d’euros.

Bref, au fil des ans, les gestionnaires ont préparé ce qui paraît aujourd’hui inéluctable : la fermeture de Sainte-Ode en tant qu’hôpital et le rapatriement des lits vers Libramont dans une toute nouvelle structure.

Au-delà du simple rapatriement de ces lits, le Centre hospitalier de l’Ardenne en profite pour restructurer le fonctionnement de l’hôpital et anticiper certaines évolutions. Au passage, il fait du site de Libramont un des trois pôles hospitaliers de la province.

Il existe un accord politique sur cette question en province de Luxembourg. Un accord que la nouvelle structure Vivalia (l’intercommunale qui regroupe tous les sites hospitaliers depuis le 1^er janvier) devrait exécuter dans les prochains mois. Voici donc venu le moment de sortir au grand jour un projet connu de quelques initiés seulement.

Gériatrie-chirurgie. Selon une étude récente, il conviendrait aujourd’hui de disposer de cinq lits de gériatrie pour mille habitants de 65 ans et plus. La même étude préconise en outre de passer à six lits pour faire face au vieillissement de la population. Par ailleurs, le nombre de lits de type « chirurgie » est appelé à diminuer à l’avenir en raison du raccourcissement des durées de séjour. C’est pourquoi le projet anticipe la reconversion possible d’un certain nombre de lits de chirurgie en lits de gériatrie.

Hôpital de jour. Le développement de l’hospitalisation de jour – on entre le matin pour une petite intervention et on sort le soir – suppose l’augmentation du nombre de lits dédiés à cette technique. On en compte 43 aujourd’hui mais ils devraient être 74 dans le nouvel hôpital.

Confort. Les nouvelles normes en vigueur – et les nouvelles exigences des patients – imposent une proportion de plus en plus importante de chambres individuelles : deux chambres à un lit pour une chambre à deux lits, de façon à atteindre 50 % de la capacité d’hébergement en chambres privées, voire 100 % dans un service comme la maternité.

Services médico-techniques. Le nouvel hôpital fusionnera les deux pharmacies existantes, réorganisera de fond en comble cuisine et restaurant ainsi que tous les services administratifs.

Imagerie. Les frontières entre les différents types d’imagerie médicale et les différentes techniques s’estompant, le CHA a pris l’option de réunir sur un seul plateau l’ensemble des équipements de radiologie conventionnelle et de médecine nucléaire.

Laboratoire. Quatre sites aujourd’hui (y compris la procréation assistée), un seul demain. Lequel intégrera automatisation et robotisation dernier cri.

Coût. Facture pour ce petit bijou : 80,7 millions d’euros, toutes taxes et frais compris. Elle sera, pour l’essentiel, financée par la Région wallonne et l’Etat fédéral dans le cadre d’un important programme de modernisation des infrastructures hospitalières. Le solde ? « Les charges à assumer en fonds propres peuvent être entièrement neutralisées par les économies d’échelle », estiment les auteurs de projet.

Reste à convaincre, à intégrer ce dossier dans le plan stratégique que la direction de Vivalia prépare pour juin. Un plan qui concernera tous les hôpitaux luxembourgeois.

REPÈRES

Timing. Si tout va bien, le nouvel hôpital pourrait être opérationnel en 2013. D’ici là, on fermera progressivement Sainte-Ode et on rapatriera ses lits dans des structures provisoires à construire à Libramont.

Aujourd’hui. Libramont compte actuellement 94 lits d’hospitalisation classique ainsi que 53 lits et places en hôpital de jour. Sainte-Ode, clinique avec laquelle Libramont est fusionnée depuis 1998, met à disposition des patients 135 lits et 6 lits en hôpital de jour. Total des deux sites : près de 400 lits et places répartis sur 36.185 m².

Demain. Le nouveau site comptera près de 450 lits et places, répartis sur 45.450 m². La différence de surface par rapport à la situation actuelle s’explique par le déménagement de 30 lits de psychiatrie en provenance de la Clairière à Bertrix, l’extension des hôpitaux de jour (de 59 à 88 places), l’augmentation de la capacité d’hébergement en chambres individuelles et l’accueil du centre Eclore (pour enfants insuffisants moteurs cérébraux).